Реактивный панкреатит

12.01.2022

 Содержание статьи: 

• Причины возникновения
• Симптомы реактивного панкреатита
• Диагностика
• Лечение реактивного панкреатита
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Реактивный панкреатит – это острое воспаление тканей поджелудочной железы асептической природы, которое возникает в ответ на развитие других хронических патологий органов ЖКТ или грубое нарушение диеты и быстро регрессирует после начала лечения. Заболевание возникает внезапно и развивается очень быстро. Именно поэтому для предупреждения осложнений лечение панкреатита должно начинаться как можно раньше.

При каких симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу? Как выявляется и лечится реактивный панкреатит? Ответы на эти и другие вопросы вы сможете получить в этой статье.

Причины возникновения

В 30-50 % случаев реактивный панкреатит провоцируется желчекаменной болезнью. Именно по этой причине он чаще выявляется среди женщин.

Вызвать внезапное воспаление поджелудочной способны и другие заболевания органов пищеварительной системы:

• холецистит;

• хронический гастрит;

• язвенная болезнь;

• дискинезия желчевыводящих путей;

• вирусные гепатиты;

• цирроз печени;

• инфекции кишечника.

Так же эта форма панкреатита может провоцироваться грубым нарушением правил здорового питания, бесконтрольным приемом некоторых лекарств, отравлениями грибами или другими ядами, приемом спиртных напитков, некоторыми инфекциями и системными патологиями, травмами живота. В некоторых случаях воспалительный процесс вызывается в ответ на проведение ЭРХПГ.

Симптомы реактивного панкреатита

Симптомы панкреатита реактивной формы обычно появляются через несколько часов после воздействия первопричины заболевания. У больного возникает интенсивная боль. Она локализируется в верхней части живота, усиливается при прощупывании живота и после еды, отдает в лопатки, ребра и спину.

Болевой синдром дополняется другими признаками нарушений в работе ЖКТ:

• отрыжка с горьким привкусом;

• изжога;

• тошнота;

• вздутие живота из-за скопления газов;

• рвота с включениями желчи и слизи.

Признаки интоксикации проявляются выраженной слабостью и незначительным повышением температуры до 37–37,5 ˚С.

Реактивный панкреатит у детей, женщин и мужчин проявляется одинаковыми симптомами.

При несвоевременном начале лечения у врача состояние больного способно резко ухудшаться из-за попадания ферментов в системный кровоток. У пациента нарастает интоксикация, повышается температура до высоких цифр, кожа становится холодной и бледной, снижается АД и учащается пульс.

Диагностика

Для выявления реактивного панкреатита необходима консультация гастроэнтеролога. В план обследования включают ряд лабораторных и инструментальных методов:

• общий анализ крови и мочи;

• биохимическое исследование крови;

• УЗИ ОБП;

• эзофагогастродуоденоскопия;

• КТ (или МСКТ) ОБП.

При обтурации холедоха камнем план обследования дополняется выполнением холедохоскопии и РХПГ. Эти обследования назначаются только по строгим показаниям и при необходимости могут заменяться выполнением МРТ, снимки которой так же позволяют определять место расположения и размеры конкрементов.

ФГДС в острой стадии заболевания рекомендуется всем пациентам, поскольку во время исследования врач может не только получать диагностические данные, но и восстанавливать проходимость закупоренных структур. Лапароскопия назначается исключительно при малой информативности стандартной диагностики или тяжелом течении заболевания.

Лечение реактивного панкреатита

Цель терапии при реактивном панкреатите направляется на стабилизацию оттока панкреатических ферментов и устранение отечности паренхимы железы, первопричин воспаления и интоксикации. В зависимости от тяжести состояния пациента терапия проводится амбулаторно или в стационаре.

Лечебная диета

Важной составляющий частью лечения является соблюдение диеты при панкреатите.

Больному в первые 1-2 суток рекомендуется соблюдать лечебное голодание и разрешается пить только воду и настои из лекарственных трав с противовоспалительным действием. Если воспаление легкое, то соблюдение периода голода может не понадобиться.

При реактивном панкреатите назначается диета № 5. При сопутствующих заболеваниях – № 5а. Рацион должен быть богат углеводами, содержать до 60 % животного белка и низкий объем жиров. Коррекция питания помогает создать покой для поджелудочной железы и снизить ферментную активность.

Питание при панкреатите должно быть дробным. Еда принимается 5-6 раз в день небольшими порциями. Количество поваренной соли ограничивается до 3-5 г в сутки. Сахар ограничивается или заменяется сахарозаменителями. Блюда приготавливаются путем отваривания, на пару, тушения или запекания, принимаются в протертом виде. Холодные или горячие блюда и напитки употреблять запрещается. Для ускорения детоксикации рекомендуется принимать большой объем жидкости.

Из рациона исключаются:

• соленые, копченые, острые, жирные и жареные блюда;

• сладости и шоколад;

• сдоба и выпечка из слоеного теста;

• наваристые бульоны из мяса;

• жирные сорта мяса;

• колбасные изделия;

• маринады;

• острые приправы и соусы;

• консервы;

• грибы;

• картофель;

• бобовые;

• кукуруза;

• свежий и ржаной хлеб;

• щавель и шпинат;

• некоторые овощи: болгарский перец, баклажаны, редька, белокочанная капуста, репа, редис, чеснок и лук;

• не протертые фрукты и ягоды;

• варенье;

• некоторые фрукты и ягоды (и соки из них): финики, инжир, виноград, бананы;

• алкоголь;

• газированные напитки;

• кофеинсодержащие напитки.

Список разрешенных и запрещенных продуктов лучше утонять у диетолога, который сможет учесть сопутствующие заболевания и вкусовые предпочтения пациента. Длительность ограничений в питании так же определяется специалистом.

Важно! Не следует самостоятельно расширять меню или отменять соблюдение диеты, поскольку любые нарушения в питании будут негативно сказываться на эффективности лечения.

Медикаментозное лечение

При легком течении для устранения болей применяются нестероидные противовоспалительные средства. Для купирования интенсивных болей используются наркотические анальгетики.

Для нормализации функционирования поджелудочной железы в план медикаментозной терапии включаются:

• спазмолитики;

• панкреатические ферменты;

• пробиотики;

• ветрогонные препараты.

Важно! Выбор препаратов, их дозирование и длительность приема определяется только лечащим врачом!

Для устранения первопричин воспаления назначается лечение основной хронической патологии.

Прогноз и профилактика

При своевременном и неосложненном течении реактивный панкреатит хорошо поддается лечению и быстро регрессирует.

Для предупреждения развития заболевания рекомендуется вовремя лечить хронические заболевания органов ЖКТ и соблюдать назначенную врачом диету. В меню нельзя включать острые специи, жирные, жаренные, соленые и копченые блюда, маринады, консервы и колбасы. Всем пациентам с патологиями пищеварительной системы рекомендуется отказаться от приема спиртного и курения. Не допускается длительный период голода.

Цены на лечение

Стоимость лечения реактивного панкреатита зависит от тяжести клинической картины и сопутствующих заболеваний. Определить цену можно только после проведения обследования и осмотра гастроэнтеролога.

Начать своевременное и правильное лечение реактивного панкреатита вам поможет звонок по указанному на сайте номеру телефона или заполнение формы для онлайн записи или заказа обратного звонка. Специалисты колл-центра быстро свяжутся с вами, ответят на все вопросы и запишут на прием к врачу в удобное для вас время. Обращайтесь и мы поможем вам не допустить осложнений!

Ваше ФИО:

Ваш телефон:

Ваш возраст:

Я даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации и Политикой обработки персональных данных Фонда содействия развитию передовых медицинских технологий имени Святослава Федорова.

Заполнить полную форму

Так же Вы можете записаться по телефонам: +7 (495) 699-17-79, +7 (495) 699-17-10, +7 (495) 699-46-13